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台灣近視人口比例居全球之冠,根據國際近視研究統計,台灣青少年近視比例已超過八成,成人高度近視族群也持續增加。隨著視力矯正技術進步,除了常見的近視雷射手術外,「植入式隱形眼鏡(ICL)」近年也逐漸受到高度近視族群關注。ICL透過將特殊設計的人工晶體植入眼內,改變光線折射方式以矯正視力,為部分不適合雷射手術的患者提供另一種視力矯正的選擇。
植入式隱形眼鏡是什麼?前房型與後房型各有特色
ICL是一種可植入眼內後房的人工晶體鏡片,放置於虹膜後方、水晶體的前方。材質多為生物相容性高的Collamer材料,具有柔軟、透明度高與長期穩定等特性。手術過程中,醫師會將鏡片植入眼內適當位置,以達到矯正近視、遠視或散光的效果。由於是放置在眼球內,術前需要特別評估角膜健康與前房深度。另外一種前房型植入性隱形眼鏡(Artiflex) 是將鏡片固定在虹膜前方、接近角膜後方的位置,鏡片穩定性高,術後光學視覺品質佳,術前也需要特別評估角膜健康與前房深度。

哪些族群適合ICL?專家:三大族群為主要適應對象
敦南諾貝爾眼科院長胡自得醫師表示,植入型隱形眼鏡並非所有人都適合,術前必須經過完整的專業評估。例如已有白內障、青光眼或前房深度不足與角膜內皮細胞不足的患者,通常不建議進行植入型隱形眼鏡手術。胡自得醫師指出,臨床上適合ICL的族群主要包括三類。首先是高度近視患者,通常是近視度數超過800度以上。其次是角膜厚度不足或角膜形狀不規則的患者,由於近視雷射需削切角膜,若角膜條件不足,ICL可能成為另一種替代方案。第三類則是希望保留手術可逆性的患者,由於ICL鏡片在必要時可以取出或更換,因此具有一定彈性。
胡自得醫師也提醒,ICL仍屬於眼內手術,術前需進行完整檢查,包括前房深度、角膜內皮細胞數量、眼壓及視網膜健康等評估,以確保手術安全。

精準評估關鍵:鏡片尺寸與眼球條件缺一不可
台灣眼視光醫學會理事長張朝凱教授表示,在臨床評估上,醫師通常會透過多項精密檢查,分析患者的角膜厚度、眼球長度、前房深度及整體視覺需求,再判斷是否適合ICL或其他矯正方式。此外,鏡片尺寸與度數計算也是關鍵因素。張朝凱教授指出,若鏡片尺寸不合適,可能影響房水循環或造成眼壓變化,因此必須由具經驗的眼科醫師進行精準評估與手術規劃。

專家解析:ICL與近視雷射各有適應族群
對於民眾常見的疑問——ICL與近視雷射哪一種更安全?台北站前諾貝爾眼科診所院長林宜鴻醫師表示,兩種手術其實各有適應族群,不能單純以「哪一種更好」來比較。林宜鴻醫師指出,從全球臨床統計來看,近視雷射手術的普及率仍遠高於ICL。雷射技術發展已超過三十年,全球累積手術案例數以千萬計,臨床經驗與安全性數據相當成熟。
林宜鴻醫師表示,近視雷射屬於角膜層級的手術,不需進入眼內結構,因此手術時間較短、恢復速度快,多數患者在術後隔天即可恢復日常生活,長期併發症發生率相對較低。相較之下,ICL雖然保留角膜結構,但因為屬於眼內植入手術,理論上仍可能涉及眼壓變化、影響角膜內皮細胞、白內障形成等問題,因此術前評估與術後長期追蹤格外重要。
精準醫療時代:量身訂做才是關鍵
林宜鴻醫師強調,目前國際眼科趨勢是「依個人眼睛條件選擇最適合的矯正方式」。若角膜條件良好且度數適中,多數患者仍會優先考慮近視雷射;而對於高度近視或角膜條件不適合雷射者,ICL則提供另一種安全可行的矯正選擇。
專家提醒:選擇適合自己的方式最重要
張朝凱教授最後提醒,無論選擇近視雷射或ICL,最重要的並非手術本身,而是完整檢查與專業判斷。唯有透過經驗豐富的眼科醫師進行全方位評估,才能找到最符合個人眼睛條件的視力矯正方案,達到安全與視覺品質兼顧的最佳結果
此篇文章最開始出處為: 植入式隱形眼鏡成為高度近視新選擇 諾貝爾眼科專家解析適應族群與近視雷射差異













































