墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

乳癌高居台灣女性癌症之首。根據衛福部最新統計，台灣女性乳癌標準化發生率已連續 21 年蟬聯第一，每年新診斷侵襲癌人數突破 15,000 例，發病高峰落在 45 至 65 歲，比歐美提前 10 年以上。令人欣慰的是，隨著早期篩檢普及，0-2 期的五年存活率已超過九成。然而，過去為了根除癌症而進行的大範圍腋下淋巴廓清，常導致病友術後手臂嚴重腫大，形成俗稱的「大象手」（淋巴水腫）。為了在清除癌症與保全生活品質間取得平衡，精準的「手術導航技術」已成為現代乳癌治療不可或缺的利器。

為什麼會變成「大象手」？傳統手術與淋巴系統的衝突

郭綜合醫院乳房外科醫師吳芳綺表示，乳癌細胞擴散通常會先抵達腋下的「前哨淋巴結」。傳統醫療常採取激進的「淋巴結廓清術（ALND）」，大範圍切除腋下淋巴結。然而，淋巴結是調節體液回流的樞紐，一旦清除過大，液體便會蓄積在手術側手臂，造成腫脹、疼痛與麻木，傳統手術導致淋巴水腫的機率約 15% 至 25%。要預防這項隱憂，關鍵在於精準捕捉第一道關卡——前哨淋巴結。 精準醫療的「第一道關卡」：前哨淋巴結切片術 (SLNB)

吳芳綺指出，「前哨淋巴結」是淋巴防線的守門員。若第一顆淋巴結無癌細胞轉移，後方健康的淋巴結便無需移除。「前哨淋巴結切片術 (SLNB)」讓醫師在術中精確找出 1 至 3 顆核心淋巴結送驗，若確認無轉移即可免除大範圍廓清，從根源截斷導致大象手的誘因，大幅降低淋巴水腫發生率。

手術 GPS：三代前哨淋巴結追蹤技術的演進

吳芳綺說明，新一代 ICG 螢光偵測技術正是外科醫師的「手術 GPS」。其原理是利用 ICG 分子經皮下注射後結合近紅外光照射，使淋巴結即時發出螢光。

• 第一代（傳統藍色染料甲基藍）：僅靠肉眼辨識，深處組織易迷路，成功率約 70% 至 85%。
• 第二代（核醫同位素 Tc-99m）：準確度高但有輻射風險，且高度依賴核醫科後勤。
• 第三代（ICG 螢光偵測技術）：最先進科技。即時發出螢光，成功率高達 95% 至 100%，具備零輻射與高度即時性。

臨床數據：雙重追蹤法打造黃金標準

臨床經驗顯示，摘取 2 至 4 顆前哨淋巴結，即可達到大於 95% 的轉移預測準確度，並將水腫風險降到最低；若超過 5 顆反而會增加淋巴水腫機會。

• 單獨使用甲基藍：平均移除約3 顆，在肥胖或淋巴引流較慢的患者中較不易捕捉。
• 雙重追蹤法（Dual Tracer）：聯合甲基藍與 ICG 螢光，平均抓出數量提升至 3 到 5 顆，能精確找出脂肪深處或染色較淡的淋巴結，將淋巴水腫機會降至 5% 以下。

臨床見證與醫師建議

郭綜合醫院乳房外科醫師吳芳綺舉例說明，一位 60 歲女性初期乳癌患者，接受乳房部分切除併前哨淋巴結切片。在雙重追蹤技術下精準摘除 3 顆顯影淋巴結，確認無癌症轉移後安心免除全廓清。病患腋下僅 3 公分切口，術後手部可舉過頭、無水腫，復原良好。

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墨新聞｜記者王承綸／高雄報導

臺鐵公司今（9）日上午10時於臺鐵大樓演藝廳舉辦「115年鐵路節（臺鐵139週年）慶祝大會」，行政院院長卓榮泰、交通部部長陳世凱、各級長官及國內軌道產業界代表親臨會場，共襄盛舉，祝賀臺鐵139週年生日快樂。

行政院卓院長對全體同仁默默付出、於天災期間搶修與疏運的貢獻表達由衷感謝，更特別提到去年花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流造成光復鄉災情，大批志工滿懷熱情前往災區救災，臺鐵當時配合增開加班車到光復車站，服務這些志工，也讓國人和國際朋友看到臺灣有這麼高的韌性，這就是臺鐵在那時所發揮出來，對國家最好的貢獻。卓院長更在現場宣布，為鼓勵同仁勇於承擔，已正式核定調整增加臺鐵基層主管加給，並追溯自115年6月1日起實施。

此外，卓院長強調，面對近期豪大雨特報，臺鐵務必以最高警覺、最快應變落實沿線安全。未來政府除全力協助都市縫合與軌道工程外，也將推動「雙鐵雙核心」政策，深化臺鐵與高鐵的高度融合。

交通部陳部長表示，臺鐵公司化後承載社會與員工的雙重期望。陳部長強調，工務、機務、電務同仁在第一線務必落實各項SOP，唯有做好安全，才能保障員工與旅客的生命財產。此外，行政院與交通部將全力作為後盾，逐步落實並提升員工福利、提振士氣。陳部長感性指出，臺鐵不僅推動臺灣經濟與運輸，更養育了無數同仁的家庭，未來將持續協助臺鐵改革成功，並祝臺鐵生日快樂。

慶祝大會中，特別頒發「臺鐵之友」、「優良志工」、「服務滿40年資深人員」及「績優人員」等獎項，以表彰長年投入鐵路服務、默默奉獻的同仁與各界夥伴，並向所有獲獎者致上最誠摯的敬意與感謝。

為歡慶115年鐵路節，臺鐵於北、中、南、東四區多個車站同步舉辦一系列多元的慶祝活動，結合表演藝術、文化展覽及公益宣導，邀請旅客與民眾共同感受鐵道文化魅力。包括松山站舉辦月琴演奏、日本松山市花燈展示；鶯歌站推出鐵道模型展；新竹站辦理鐵路安全宣導；豐原站舉辦音樂表演、小農市集及客家文化活動；屏東站安排廉政宣導及繪馬祈福；花蓮站設置鐵路藝廊，展現東部鐵道文化風情。

此外，臺鐵夢工場同步推出多款鐵路特色商品，提供民眾選購珍藏。南港站、松山站等車站內商場，也推出活動期間憑當日臺鐵乘車票根至指定店家消費即可享優惠的活動，及萬華車站飯店業者亦推出優惠方案，皆歡迎民眾踴躍搭乘臺鐵、共享鐵路節歡樂。

臺鐵公司董事長鄭光遠表示，「安全」是企業轉型與永續經營的根本基石，就像是一條最堅韌的絲線，唯有緊緊扣住安全主軸，才能將臺鐵的未來藍圖完美串聯成一串璀璨的「五大明珠項鍊」。這條安全絲線所串起的第一顆最大明珠，是核心本業的「運輸收入」，其餘四顆則是包括資產開發、臺鐵便當、臺鐵夢工場與臺鐵假期。在絕對安全的守護與整合發展下，五大明珠彼此相互輝映，不僅穩固本業根基，更展現多元經營的全新效益。

展望未來，臺鐵將以安全為首要目標，持續精進安全治理、設施優化與員工關懷。在確保行車安全的承諾下，結合在地文化與觀光資源，打造更具溫度與感動的乘車體驗。臺鐵將以創新、專業與熱忱重新發光，成為國人心中最信賴的品牌，攜手邁向永續發展的新里程碑。

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墨新聞｜記者王承綸／高雄報導

高雄市勞工局勞動檢查處與台灣電力公司為結合彼此防災資源，合作降低職業災害，於(9)日在台電高屏供電區營運處舉辦高階主管座談會，由勞工局江健興局長、勞檢處郭清吉處長、台電公司陳銘樹副總經理、台電企業工會李慶君副理事長與台電公司及主要承攬人等70位高階主管代表共同參與，就職場安全健康推動成效及新修正的職業安全衛生法進行報告及研討，尤其針對未來相關職安新法施行後，如何強化工程源頭防災與精進安全衛生統合管理機制進行討論，希望積極將法制規定落實到實際的執行面向，以有效建構更安全健康及友善的職場環境。

江健興局長致詞指出，感謝台電公司、工會、承攬人代表及所有作業人員的辛勞，台電除了基礎的民生用電之外，還肩負淨零與產業轉型穩定供電的重責大任，要確保電力供輸無虞，就要先確保各項安全舉措到位，唯有安全先行，後續建設、運轉、維修、汰換才得以順利推進。因應未來職安新法的施行，針對源頭防災、承攬安全管理等重點，業主應事先研擬相關統合管理機制，並在規劃與設計階段，導入「調查辨識、風險評估、控制預防、量化安全衛生經費」等積極作為。期盼藉由勞檢處與台電公司的合作，事先將未來法制的相關規範，實際運用並落實在預防災害的各項執行面，共同來建構更安全的工作環境，確保每一位勞工朋友都能安心工作、平安回家。

台電公司並針對安全伙伴合作推動安全衛生的成果進行報告，陳銘樹副總經理表示，感謝勞檢處在安全伙伴方面提供許多專業的協助及指導，台電也針對相關事故案例進行分析檢討，尤其在設計規劃及施工作業階段應確實進行風險的管控，按所需的工安設施與作業防護編列足夠的工安經費，責成在座的各單位高階主管，務必確實督導所屬同仁及承攬商伙伴，落實工具箱集會與預知危險活動，嚴格依據安全作業標準程序施作，並確實穿戴好個人安全防護具；透過持續演練來熟練各項作業技能，培養安全第一按部就班的工作習慣。

勞檢處郭清吉處長提到，職安法修正後各項法令建置施行在即，勞動部也已公布工程安全設計及統合管理辦法草案，針對工程業主於規劃、設計階段應提出工程規劃設計安全分析報告，包含安全衛生圖說、規範及相關費用，並將此份報告提供予施工者，作為訂定施工計畫書之參考；後續於施工階段，亦應訂定安全衛生監督及查證計畫，要求監督及查證人員落實現場執行安全管理。期望台電公司能透過今日座談會的討論交流，持續精進安全衛生管理系統有效運作，並建立全員參與的安全文化，勞檢處也將持續提供實務輔導與最新法規之教育訓練，協助建構更安全健康與友善的職場環境。

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墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

由金車文教基金會主辦、俊逸慈善基金會、俊逸文教基金會協辦的「讓生命發光-愛泳不止息」生命教育台南巡迴講座，邀請特殊奧運游泳選手也是唐氏症患者的范晉嘉先生到校演講，分享他的成長故事，以生命影響生命鼓勵學童努力不懈，不放棄學習，勇於面對生命的挑戰。

▲特殊奧運游泳選手也是唐氏症患者的范晉嘉到校巡迴演講，鼓勵學童永不放棄。（圖／主辦單位提供）

於115年6月8日至10日陸續在臺南市善化區大同國小、東區大同國小、七股區三股國小、官田區官田國小及社團法人臺南市佳田社區關懷協會舉行。另特別加碼到崑山科技大學樂齡生活產業管理學士學位學程與大學生們進行生命教育桌遊體驗互動，引導學生認識自我、尊重生命、反思人生價值，從體驗中思考生命價值與人際關懷的重要性。台南巡迴講座共吸引近300位師生參與。

金車文教基金會總幹事曾清芸、俊逸慈善基金會董事長李明威與東區大同國小校長李素珍，特別出席9日東區大同國小開幕式，與會貴賓勉勵學生向范晉嘉學習「永不放棄自己、永不放棄生命」的精神，並感謝范晉嘉及其母親黃桂瑛女士，以及所有主、協辦單位長期投入生命教育推廣工作，讓更多學童有機會從真實生命故事中獲得啟發，並期待學生保有同理心及愛心，了解身心障礙者的不便。

特殊奧運金牌得主范晉嘉以「愛泳不止息」為題，分享如何在家人支持下克服困難，成為臺灣之光，希望藉此鼓勵更多人珍惜生命，進而要求自己每天都要進步。范晉嘉面對挫折展現的堅強和勇敢，成為學生的學習榜樣，他與范媽媽-黃桂瑛女士自2007年起以巡迴全省學校分享，持續不間斷，時至2026年實體講座己突破900場次，期待持續用生命感動生命、用生命帶動更多生命的熱情。

生命泳士范晉嘉，因第21對染色體突變，生為唐氏症，出生就有許多先天疾病纏身。9歲開始學游泳，也因唐氏症的限制，在游泳訓練上需承擔諸多風險，范晉嘉的母親決心讓他以運動來改善健康等問題。因范晉嘉的努力不懈，十二歲時，就在特殊奧林匹克運動會，為中華隊拿下第一面游泳金牌；20年後，他又在2011年世界夏季特殊奧林匹克運動，首次登場的獨木舟項目，在強國好手林立中，再次為中華台北拿下金牌，且是獨木舟項目唯一獲得2面金牌的選手。

金車文教基金會總幹事曾清芸表示，晉嘉努力不懈的奮鬥故事，是個非常好的生命教育題材，希望藉由生命勇士的人生故事，讓年輕學子從小就可以瞭解永不放棄及勤能補拙的真實典範，希望孩子在未來的人生當中，如遇挫折能藉由生命講師的故事獲得面對失敗的勇氣及重新出發的力量。也盼望孩子擁有同理心能幫助身障者及對身心障礙人士有所認識及瞭解。

「愛泳不止息 生命教育台南巡迴講座」6月8日至6月10日在臺南市善化區大同國小、臺南市東區大同國小、臺南市七股區三股國小及臺南市官田區官田國小、崑山科技大學及社團法人臺南市佳田社區關懷協會舉行，共計有近300位師生參與，范晉嘉持續用自已的生命故事鼓勵學生及家庭。

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墨新聞｜記者江育銓／基隆報導

為提升醫護及相關專業人員對兒童事故傷害預防與高風險孕產婦照護的專業知能，強化婦幼健康照護品質，基隆市衛生局於6月9日分別在基隆市衛生局禮堂及德育護理健康學院辦理「孕期到育兒的家庭安全照護」專業課程，共有50位醫護及相關照護專業人員參與。課程兼顧孕產照護與兒童安全議題，透過專業講授及案例分享，提升第一線照護人員的實務能力與風險辨識敏度，現場互動熱烈，學員反應踴躍。

本次課程特別邀請婦幼健康及兒童安全領域專家朱桂慧講師授課，以深入淺出的方式講授嬰幼兒睡眠安全、燒燙傷預防與緊急處置、汽車安全座椅正確使用，以及跌墜傷害預防等重要主題，協助醫護人員掌握兒童常見事故預防重點，進一步將安全觀念融入日常衛教及照護工作。

此外，課程亦納入高風險孕產婦健康照護議題，針對高危險妊娠常見風險因子、孕期紅旗警訊辨識、定期產前檢查的重要性、基隆市在地孕產照護資源等內容進行說明，並強調專業團隊合作與家庭支持系統在孕產照護中的重要角色。透過案例分析與實務交流，強化醫護人員早期發現、即時介入與轉介服務能力，協助降低孕產期健康風險，守護孕產婦及兒童健康。

基隆市衛生局表示，兒童事故傷害及高風險孕產婦照護是婦幼健康工作的重要環節，透過持續辦理專業教育訓練，提升第一線醫護人員專業知能與照顧人員，不僅有助於孕產婦及兒童健康照護網絡，更能落實「預防勝於治療」的健康促進觀念。

基隆市衛生局局長張賢政表示，婦幼健康及家庭幸福與城市永續發展的重要基礎，期盼藉由持續推動專業教育訓練與跨領域合作，提升醫護照護照護量能，讓孕產婦及兒童都能獲得更完整更優質的健康服務，共同守護下一代健康成長。

此篇文章最開始出處為: 基隆培訓醫護守護母嬰　50人參與「孕期到育兒」安全照護課程

墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

一名45歲女士歷經多年努力，終於透過試管嬰兒療程自卵成功懷孕，沒想到在懷孕第5週時，發現右側乳房出現硬塊且迅速變大，經切片檢查後確診為「侵襲性黏液性乳癌(ER+、PR+、HER2-)」，一家人的心情從期待新生命的高峰瞬間跌入谷底。

由於該名女士屬高齡初產婦，加上胎兒檢查發現單一臍動脈（有生長遲滯風險）問題，若在孕期進行化療，恐增加胎盤功能不全、胎兒生長遲滯甚至早產風險。但癌症若延後治療，又擔心影響母體健康。因此，奇美醫療財團法人奇美醫院生殖醫學科、婦產科、乳房外科、整形外科及麻醉科等多專科團隊共同討論後，考量其罹患的「黏液性乳癌」生長速度較慢、預後相對較佳，決定採取「孕期手術、產後化療」的個人化治療計劃。

奇美醫療團隊於懷孕第18週順利完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術，術後母胎狀況穩定，並在嚴密監測下持續追蹤孕期發展。最終，病人於懷孕第36週平安剖腹產下1,870公克健康女嬰，新生兒健康狀況的標準達7至9分；產後兩週接續化療與賀爾蒙治療。經過兩年追蹤，目前癌症指數正常、無復發跡象，女嬰生長發育也完全符合健康標準。

打排卵針會致癌？排卵刺激不增乳癌風險，呼籲備孕前先做乳房篩檢

隨著晚婚晚育成為現代社會常態，不僅高齡生育比例持續攀升，乳癌也呈現年輕化趨勢，讓許多準備懷孕或接受試管嬰兒、不孕症療程的女性倍感焦慮，甚至出現「打排卵針會不會導致乳癌」的疑慮。

對此，奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫指出，根據台灣生殖醫學會(TSRM)最新指引及多項國際大型研究已證實，排卵刺激藥物並不會增加侵襲性乳癌的整體發生率，不孕症治療在醫療專業評估下具有良好安全性，民眾無須過度恐慌，應與醫師充分討論適合的療程。

不過，林醫師也提醒，隨著乳癌年輕化及高齡生育趨勢重疊，女性在「備孕前」或「進入不孕症療程前」，應主動進行乳房健康檢查。結合跨專科團隊的精準評估，不僅能及早掌握個人健康狀況，也可有效降低孕期才發現癌症的風險與治療困難。透過早期發現與完整規劃，讓女性在安心備孕的同時，也能兼顧自身健康，朝「安全懷孕、安心生產」的目標邁進。

乳癌高居女癌之首！高齡備孕碰上好發期，孕前篩檢成關鍵

根據國民健康署112年癌症登記報告，乳癌已高居臺灣女性癌症發生率第一位，每年新增超過17,000名病例。林毅倫表示，近年女性生育年齡延後，部分女性在接受不孕症療程時，正好也進入乳癌好發年齡，因此孕前乳房健康檢查的重要性更不容忽視。

林醫師特別提醒，女性懷孕期間因為體內荷爾蒙劇烈變化，乳房會自然脹大、腫脹，這往往會掩蓋掉早期乳癌的腫塊症狀，導致病灶容易被忽略。如果在懷孕前就能先完成乳房篩檢、確認健康狀態，不僅能大幅降低孕期面臨乳癌診斷與治療的龐大心理壓力，也能減少後續跨科別治療的複雜度，讓準媽媽能更安心地迎接新生命。

篩檢好康報你知！40歲以上享公費乳攝，40歲以下必選超音波

為建立完善的生育與健康防護網，國民健康署自114年1月1日起便已擴大補助，將「免費乳房X光攝影檢查」的年齡，從過去的45歲擴大下修至40歲至74歲婦女（每兩年補助一次）。林毅倫說明，乳房X光攝影可有效偵測早期微小鈣化點，有助於發現0期乳癌，提高早期治療成功率。

至於40歲以下、正準備懷孕的女性，林醫師則強烈建議可自費接受乳房超音波檢查，尤其在進入排卵刺激療程前更為重要！雖然乳房超音波對微小鈣化點的敏感度較X光攝影低，但因無輻射、且對年輕女性較緻密的乳腺組織具有良好檢查效果，仍是備孕期不可或缺的輔助診斷工具。

高危險群別輕忽！有家族史、未生育者更應在不孕療程前把關

奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫進一步提醒，若本身具有乳癌家族史、初經較早、或未曾生育等高危險因子的女性，更應提高警覺，定期接受乳房檢查。林醫師強調，目前研究已證實排卵刺激藥物與侵襲性乳癌並無直接關聯，求子心切的民眾不必因擔憂致癌風險而排斥不孕症治療，但仍應在療程前與醫師充分討論，並建立完整健康評估與追蹤觀念。

此外，懷孕本身會讓乳房組織產生明顯變化，若能在孕前先確認乳房健康狀況，不僅有助降低孕期面臨乳癌診斷與治療的壓力，也能讓備孕之路更加安心、安全。

精準醫學當後盾！孕前多一分小心，生產少一分風險

林毅倫表示，面對現代社會晚婚晚育的常態，高危險妊娠與備孕保健更需要精準醫學的守護。不孕症治療在科學實證下安全無虞，呼籲備孕女性要善用政府擴大補助的乳篩資源，落實「早期發現、早期治療」。現代醫療具備強大的跨學科專科團隊，奇美醫院亦結合「健康臺灣深耕計畫」精神，深化婦幼健康、癌症預防與精準醫療照護。從生殖醫學科、產科到乳房外科與麻醉科，以病人為中心推動跨專科合作，提供最堅強的技術支援。孕前多花一分心，產時少擔一分險，安心確認乳房健康後再迎接「好孕」，才是對自己與寶寶最全方位的守護。

此篇文章最開始出處為: 45歲媽懷孕遭逢癌細胞突襲，奇美醫院跨科團隊治療計劃保母嬰雙安